Разновидности эзофагита

Воспаление пищевода имеет несколько типов. Чтобы точно выявить локализацию поражения, следует знать обо всех его видах. Первопричиной эзофагита является плохое разжевывание. Также важен наследственный фактор.

развитие эзофагита
Эзофагит развивается в результате попадания содержимого желудка в пищевод

Виды эзофагита

Выделяют острый и хронический эзофагит. У каждого из этих состояний есть несколько форм.

Острый тип. Сопровождается сильной болью, трудностями с глотательным рефлексом, сторонними заболеваниями желудка. Локализация – нижний отдел пищевода. Причина развития – ожог или обширная инфекция.

Патология имеет 3 степени воспаления — это поражение без образования язв, появление гнойных высыпаний, а также стадия, когда стенки пищевода изменяются вследствие глубоких дефектов.

Помимо всего прочего, острая форма может наблюдаться при аналогичных типах гастрита, стоматита и паротита. При правильном лечении облегчение наступает в течение недели.

Хронический тип. Возникает, если не проводилась терапия острой стадии патологии. Иногда выявляется после продолжительного приема алкоголя и грубой пищи. Также сопровождается болезненными спазмами, возникающими в подложечной области. Часто наблюдается отрыжка, изжога в вечернее время, икота.

язва пищевода
Появление язв в пищеводе — признак хронического эзофагита

Имеет 4 степени тяжести. Это затрудненный отток крови, появление мелких нарывов на слизистой, сливание гнойных образований воедино. На последней стадии язвами покрывается весь пищевод.

При хроническом течении болезни возможна ремиссия, после которой на слизистой образовываются рубцы.

Соотносительные виды

Пептический

Другими словами, папулезный вид эзофагита, возникает из-за действия кислотности желудочного сока. Носит хронический характер. Возможные предрасполагающие факторы: беременность, ожирение, опухоли, астма. Из симптомов отмечаются боли, отдающие в лопаточную область, шею, грудь слева. Выделяют несколько степеней тяжести воспаления. На каждом этапе лечение и диета подбираются индивидуально. При подборе питания преимущество отдают столам №1а, 16 и 1.

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, требуется хирургическое вмешательство. Как правило, после операции заболевание устраняется и наступает улучшение. Но и в этом случае не стоит пренебрегать своим здоровьем. Следить за питанием после оперативного вмешательства нужно тщательно.

Кандидозный

Заболевание тихое и может никак себя не проявить. Из основных симптомов отмечается боль в верхней части живота, диарея и трудности с глотанием. Под лечением подразумевается применение противогрибковых средств.

кандидозный эзофагит
Пищевод при кандидозном эзофагите

Возникает после приема антибиотиков. Другое название – молочница. Делится на два вида – острый и хронический. Для лечения кандидозного эзофагита подбирают препараты с обволакивающим действием. Также применяются растворы для дезинтоксикации.

Вирусный

Пищевод покрыт язвами малых размеров. Доминирующим фактором для развития служит недостаточная масса тела либо серьезное нарушение иммунной системы. Также вирусный эзофагит может быть вызван стрессом. При протекании воспаления отмечается потеря веса и боль за грудиной. По симптомам напоминает катаральную форму эзофагита.

Лечение проводится амбулаторно. В сложных случаях рекомендуется стационар. Вирусный тип воспаления относится к классу герпеса. При любых формах герпетических инфекций показан Ацикловир.

Лучевой

Проявляется после лучевой процедуры и беспокоит пациента в течение нескольких недель. Иногда возникает сложная патология – стриктура пищевода. Чаще развивается при чередовании с химиотерапий.

Чтобы по максимуму исключить осложнения, следует соблюдать рекомендации по питанию.

Щадящая диета – обязательное условие при возникновении патологии.

Слизистые стенки пищевода становятся рыхлыми и отечными после лучевой «процедуры». Возникают места, пораженные эрозиями, которые в дальнейшем сливаются в одно целое. Отсюда и появление фиброза подслизистого слоя.

стриктура пищевода
Сужение пищевода может быть проявлением сложной формы лучевого эзофагита

Если наблюдается легкий тип заболевания, курс терапии может быть продолжен. При возникновении явных симптомов поражения пищевода процедуру облучения прекращают.

Катаральный

На развитие катарального типа влияют такие факторы, как алкоголь, неправильное питание, регулярные стрессы. На раннем этапе симптомов нет. Их появление означает, что патология переходит в более сложную фазу. Из признаков отмечают жжение в области груди после приема пищи, тошнота и обильное слюнотечение. В лечении важна диета и правильно подобранные препараты.

Отечный

Ограничивается отеком слизистой. Редко появляется боль и отрыжка. Снижается аппетит. Лечение зависит от степени тяжести. Поэтому важно вовремя провести диагностику пищевода. При сложном протекании патологии возникает некротическая форма воспаления.

Эрозивный

Заболевание распространенное, но имеет сложности в лечении. Терапия требует строгой диеты и правильного подхода к выбору лекарственных препаратов. В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Геморрагический

Выделяется как отдельная форма острого воспаления. В лечении используются кровоостанавливающие лекарства, поскольку при этом типе патологии возможна рвота с примесями крови.

Геморрагический эзофагит
Пищевод при геморрагическом эзофагите

Псевдомембранозный

Атрофический эзофагит часто наблюдается у детей, реже у взрослых. Возникает после перенесенных инфекций, таких как скарлатина или дифтерия. Не имеет клинической специфики. Фибринозный эзофагит после лечения образует спайки и значительное сужение пищевода.

Эксфолиативный

Возникает при ранениях слизистой. При раскрытии травмы на пораженной области могут вызвать осложнения. В дальнейшем они провоцируют появление рубцов и требуют оперативного вмешательства. Сопровождается образованием фибриновых пленок, которые имеют тесную связь с тканями пищевода.

Некротический

Встречается довольно редко. Возникает у лиц с низким иммунным статусом. На слизистой присутствуют кровянистые и гнойные образования. Клинически проявляется общим недомоганием, рвотой и кровотечением. Возможны осложнения.

Флегмонозный (диффузный)

Наблюдаются основные симптомы, характерные для эзофагита, а также лихорадка и боль при поворачивании головы в сторону. Рекомендуется прием антибиотиков. При этом типе воспаления запрещен рентген, поскольку он может спровоцировать разрыв пищевода.

Флегмонозный эзофагит
При флегмонозном эзофагите возможны приступы лихорадки

Прогноз заболевания неблагоприятный. Даже своевременная терапия может не оказать должного эффекта. Патология имеет высокий риск осложнений. Клиника болезни напоминает сепсис.

Алиментарный

Регулярное травмирование слизистой пищевода вызывают горячие и холодные продукты питания. Схема лечения подбирается с учетом различных индивидуальных особенностей организма. Характеризуется хроническим течением.

Застойный

Наблюдается после постоянного застоя пищи. Для постановки диагноза потребуется ряд анализов и обследований. В лечении доктора придерживаются консервативного подхода. Также нужно правильно питаться.

Профессиональный

Возникает за счет попадания на слизистую пищевода таких веществ, как щелочь, тяжелые металлы и др. Для лечения применяются прокинетики, антациды. Рекомендуется пересмотреть питание. Относится к хроническому типу. В основном проявляется у людей, работающих на вредных производствах.

Аллергический

Развивается чаще у детей. Провоцируется отравлением и бронхиальной астмой. Профилактика совместно с лечением проводится медикаментозно. Имеются ограничения в еде. Патология требует тщательного подбора лекарств.

аллергический эзофагит
Дети больше других подвержены развитию аллергического эзофагита

Отмечается чаще у молодых людей, склонных к аллергическим реакциям на такие продукты, как:

  • молоко;
  • дыня;
  • арахис;
  • яйцо.

Патогенез заболевания неизвестен. Это тот тип воспаления, при котором исключение некоторых продуктов дает хороший эффект. После подобранной диеты улучшаются анализы гистологии, эндоскопии. Носит хронический характер.

Эозинофильный эзофагит излечивается не менее чем за 3 месяца.

Периэзофагит

Заболевание тяжелое, часто не поддающееся медикаментозному лечению и требующее хирургического вмешательства.

После терапии любого из видов эзофагита нужно проводить контрольную эндоскопию. По результатам обследования может потребоваться возобновление курса лечебной терапии.

Об основных симптомах развития ГЭРБ смотрите в видео: