Этиология терминального эзофагита

Слизистые оболочки в организме человека являются тонкими и ранимыми структурами, которые под воздействием разных факторов могут поражаться. Тогда развивается воспаление, которое способно затрагивать одну или все оболочки стенки пищевода, возникает эзофагит. Развитие воспаления в участке пищевода, находящегося рядом с желудком, называется терминальным эзофагитом.

терминальный эзофагит
Для терминального эзофагита характерны воспалительные процессы в пищеводе недалеко от желудка

Что вызывает

Воспаление не возникает из ниоткуда, к нему приводят:

  • горячая пища;
  • кислоты, щелочи;
  • грубая пища;
  • попадание твердых тел в пищевод;
  • попадание инфекционного агента вирусной или бактериальной этиологии;
  • понижение защитных сил организма;
  • влияние радиоактивных веществ;
  • употребление алкоголя;
  • аллергические проявления;
  • результат отравления;
беременность
Вынашивание ребенка может спровоцировать развитие терминального эзофагита
  • вынашивание ребенка;
  • увеличение размеров живота;
  • асфиксия новорожденных;
  • тугая одежда;
  • грыжа пищеводного отверстия;
  • лекарственные препараты;
  • тяжелый упорный кашель;
  • стрессовые состояния;
  • курение;
  • стеноз пилородуоденального отверстия.

Особенности у детей

У новорожденных асфиксия и нарушение дыхания в первые дни жизни может приводить к развитию воспаления в дистальной части пищевода. У детей причины воспаления схожи со взрослыми, но вероятность возникновения выше: дети глотают мелкие предметы, способные повредить слизистую оболочку, и детские инфекции способны приводить к воспалению слизистой.

новорожденный
Новорожденные больше подвержены появлению терминального эзофагита

У новорожденного ребенка на эзофагит указывает упорное и частое срыгивание содержимого желудка, на подушке по утрам будет обнаруживаться влажная поверхность с остатками пищи у детей младшего возраста.

Как первичное самостоятельное заболевание, воспаление слизистой пищевода у детей возникает редко, чаще на фоне других болезней пищеварительного тракта.

Как развивается воспаление

  1. В результате воздействия провоцирующих факторов нарушается кровоснабжение слизистой оболочки, которая в последствии разрушается.
  2. При стрессовых состояниях сужаются сосуды, что также приводит к уменьшению поступления крови к клеткам.
  3. Повышенное давление на грудную полость – причины попадания содержимого желудка в пищевод, слизистая которого не может справиться с кислой средой, и разрушаются клетки.
  4. Курение приводит к сужению просвета сосудов.
стресс
Стрессовые ситуации усугубляют течение заболевания

Повреждение клеток – это образование новых чужеродных для организма частиц, которые иммунные клетки стараются уничтожить. В результате иммунного ответа возникает воспалительная реакция: появляется отек слизистой оболочки, в крови повышается содержание лейкоцитов и фагоцитов, усиливается приток крови к поврежденному органу.

Если процесс ещё не запушен, то иммунный ответ слабый, практически незаметный для человека, слизистая поражена не вся, поэтому свои функции ещё выполняет. При выраженном воспалении слизистая оболочка не способна выполнять свои функции, поэтому появляются характерные для заболевания симптомы.

Воспалительные процессы в слизистой оболочке характеризуются как катаральный или поверхностный эзофагит, имеющий наиболее благоприятное течение и исход заболевания.

Как будет проявляться

Катаральный эзофагит характеризуется неяркой симптоматикой и типичными для многих заболеваний признаками, из-за которых не всегда обращаются за помощью к врачу.

  1. Изжога возникает из-за попадания содержимого желудка в пищевод после еды.
  2. Жжение за грудиной.
  3. Из-за воспалительных процессов появляется дискомфорт за грудиной.
  4. Иногда может быть болевой синдром, обостряющийся при приеме горячей, холодной, острой, кислой пищи.
  5. Пища плохо переваривается, может застаиваться, появляется тошнота.
  6. Повышается секреция и выделение слюны и слизи.
тошнота
Для заболевания характерно появление рвотных позывов

Формы эзофагита

Катаральный эзофагит может возникнуть внезапно, если причиной его является воздействие химических веществ, травм или алкоголя. Данный эзофагит будет иметь острый характер, его симптомы ярко выражены и возникают сразу после влияния этиологического фактора. Когда действие причины воспаления завершается, симптомы уменьшаются. Восстановление слизистой может длиться пару дней или недель, что зависит от степени поражения слизистой и состояния иммунной системы организма. Если воздействие фактора продолжается, то воспаление переходит в хроническую форму.

Длительные, несильные, непостоянные симптомы характерны для хронического воспаления, возникающего под влиянием постоянно воздействующих причин, например: неправильное питание или беременность.

Диагностика

Самостоятельно ставить диагноз не нужно. При наличии перечисленных симптомов обратитесь к врачу-терапевту, чтобы он назначил обследование.

обследование желудка
Для постановки верного диагноза проводится обследование пищевода с желудком
  1. Эзофагит диагностируют по собранному анамнезу и полученным анализам. Чаще обследование проводится для дифференциации с другими болезнями.
  2. Эзофагофиброгастроскопия – изучение состояния пищевода и желудка с возможностью брать клетки стенки для детального изучения. По результатам обследования можно поставить диагноз: будет определена воспаленная слизистая без эрозивных повреждений и ран, обнаружено повышенное содержание слизи, покраснение стенок пищевода. Также необходимо осмотреть слизистую желудка для дифференциации его заболеваний. При данном обследовании оценивают способность смыкаться сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом.
  3. Смотрят общий анализ крови, в котором может быть лейкоцитоз и повышенное СОЭ, когда воспаление вызывает инфекция. Чаще всего изменений со стороны кров не отмечается.
  4. Рентгенограмму могут назначить при подозрении на опухоль, и если нет возможности провести ЭФГС. При воспалении слизистой на рентгенограмме с контрастом будет определена неровная поверхность.
рентген
Чтобы выявить опухолевые образования, делают рентген

Лечение

  • Катаральный эзофагит является нетяжелым заболеванием и быстро поддается лечению. Важно во время лечения исключить все провоцирующие факторы, чтобы они не уменьшали получаемый от лечения эффект:
  1. необходимо прекратить употреблять алкогольные напитки;
  2. исключить курение;
  3. есть мягкую пищу средней температуры;
  4. исключить кислую и острую пищу.

Нельзя исключить беременность и сложно вылечить быстро асцит, поэтому устранение этиологического фактора проводят по возможности.

  • Вертикальное положение должно приниматься всегда после еды, чтобы пища не возвращалась в пищевод из желудка.
масло из облепихи
Употребление облепихового масла ускорит заживление
  • Для ускорения заживления клеток назначают:
  1. витамины группы В, РР, С;
  2. внутрь масло облепихи и шиповника;
  3. травы: зверобой, кровохлебка, ромашка.
  • Препараты для уменьшения содержания кислот в желудке, что уменьшит ее попадание в пищевод:
  1. «Альмагель»;
  2. «Гастал»;
  3. «Фосфалюгель»;
  4. «Циметидин»;
  5. «Ранитидин»;
  6. «Фамотидин».
препараты при эзофагите
Употребление данных препаратов позволит снизить концентрацию кислот
  • Антигистаминные препараты при аллергической этиологии процесса:
  1. «Супрастин»;
  2. «Диазолин»;
  3. «Цетиризин».
  • Препараты, повышающие моторику органов желудочного тракта:
  1. «Церукал»;
  2. «Метоклопрамид».
моторика
Для повышения моторики рекомендуются данные препараты
  • Обволакивающие и вяжущие лекарства:
  1. «Де-нол»;
  2. «Дерматол»;
  3. «Нитрат серебра».
  • Физиотерапевтические процедуры назначают больным, лежащим в стационаре или приходящим на дневное лечение.

Катаральный эзофагит стоит лечить и проводить профилактику с помощью диеты даже после исчезновения симптомов.

Предоставленное видео поможет разобраться в причинах развития рефлюкс-эзофагита: