Панкреатит: причины, принципы диагностики и лечения

Панкреатит – это воспалительное поражение поджелудочной железы. Заболевание может протекать остро (с яркой и бурно развивающейся клинической симптоматикой) либо хронически. Чаще дебютирует в молодом и зрелом возрасте.

Почему возникает панкреатит?

Поджелудочная железа может воспалиться по следующим причинам:

  • прием алкоголя (речь идет как о хроническом алкоголизме, так и об острых интоксикациях суррогатами);
  • погрешности в диете (переедание, нерегулярное питание «всухомятку», злоупотребление жирными и острыми продуктами);
  • иные заболевания пищеварительной системы (желчнокаменная болезнь, гастродуоденит);
  • травматическое поражение;
  • паразитарные инвазии;
  • стресс (нервное перенапряжение стимулирует усиленную выработку панкреатического сока);
  • прием ряда лекарственных препаратов;
  • наследственный характер заболевания.

Каковы проявления панкреатита?

Воспаление поджелудочной железы – это заболевание, обладающее яркой клинической картиной в виде множества выраженных неприятных ощущений. Речь идет о следующих синдромах (комплексах симптомов):

1. Болевой. Боль по характеру интенсивная, длительная, тупая или режущая. При остром панкреатите возникает внезапно. Хронический тип течения проявляется в виде периодической боли, появляющейся через 35-40 минут после приема пищи. Может носить опоясывающий характер, либо локализоваться в левом подреберье.
2. Диспепсический. Больного беспокоят тошнота и рвота с желчью, не приносящая облегчения. Отмечаются изменения стула (кал приобретает кашицеобразную консистенцию, становится зловонным). Характерен метеоризм.
3. Интоксикационный. Возможно повышение температуры тела, быстрая утомляемость.
4. Желтушный синдром. Может возникнуть, если произошло сдавливание общего желчного протока отекшей головкой поджелудочной железы.

Диагностика

Установление диагноза осуществляется с помощью опроса, осмотра, оценки результатов лабораторных и инструментальных исследований. Применяемые виды обследований:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФГДС;
  • биохимический анализ крови (повышение уровня амилазы, появление острофазовых показателей, изменение уровня глюкозы крови и общего белка);
  • анализ мочи (исследуется диастаза);
  • копрограмма.

Принципы лечения

Лечение в зависимости от тяжести течения может быть консервативным и хирургическим (в запущенных случаях).

Хирургическое лечение

Если наблюдаются признаки перитонита, осуществляется промывание брюшной полости. Удаление разрушенных участков поджелудочной железы (некрэктомия) применяется редко в связи с риском опасных осложнений.

Консервативная терапия

    Лечение неосложненных форм хронического панкреатита осуществляется по следующим принципам:
  • соблюдение строгой диеты;
  • устранение «пускового» фактора;
  • введение анальгетиков, спазмолитиков;
  • использование пищеварительных ферментов;
  • прием витаминных препаратов.