Панкреатину или Панзинорму стоит отдать предпочтение при панкреатите

Препараты Панзинорм и Панкреатин применяются при нарушениях функции поджелудочной железы благодаря своим свойствам компенсировать внешнесекреторную недостаточность, развивающуюся при панкреатите в хронической форме или муковисцидозе. Эти лекарственные средства показаны также при дистрофических и воспалительных патологиях пищеварительного тракта, состояниях после резекций органов, которым сопутствуют нарушения процессов переваривания пищи.

Панзинорм или Панкреатин
Панзинорм и Панкреатин имеют практически одинаковый состав, отличаясь лишь формой выпуска и наличием некоторых дополнительных ингредиентов

Лечебные свойства Панзинорма

Панзинорм, как и другие средства заместительной терапии при панкреатите, имеет в своем составе активное действующее вещество – панкреатин, состоящий из нескольких ферментов, и вспомогательные компоненты. Каждая таблетка Панзинорма содержит:

  • Липазу, способствующую расщеплению жиров методом гидролиза с образованием жирных кислот и глицерола.
  • Амилазу, расщепляющую углеводы на глюкозу и декстрин.
  • Протеазу, которая помогает расщеплять белки.
  • Химотрипсин и трипсин, уменьшающие проявления воспаления и отечность.
  • Холевую кислоту, активирующую панкреатическую липазу.
  • Пепсин, необходимый для улучшения расщепления белков.
  • Гидрохлориды аминокислот.
  • Сукрозу.

Фармакокинетика и показания к применению

Каждая таблетка покрыта оболочкой, защищающей действующее вещество препарата от воздействия кислой среды желудочного сока.

Кишечник человека
Панзинорм действует в 12-перстной кишке и начальных отделах тонкого кишечника

Высвобождение активных ферментов происходит лишь в тонком кишечнике. Инактивация большей части ферментативных компонентов происходит с помощью аутолиза (самопереваривания). Выделение меньшей части этих веществ происходит через кишечник.

Средство показано при наличии:

  • секреторной дисфункции поджелудочной, наблюдающейся при панкреатите хронической формы или муковисцидозе;
  • воспалений органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • нарушений после резекции органов ЖКТ, сопровождающихся затруднениями переваривания пищи и диареями;
  • погрешностей в рационе, нарушенной жевательной функции.

Иногда Панзинорм назначается пациентам при подготовке к ультразвуковой или рентгенологической диагностике органов брюшной полости.

Дозировки и особенности приема средства

Панзинорм выпускается в капсулированной форме, драже или таблетках, имеющих кишечнорастворимую оболочку.

Панзинорм таблетки
Различные формы выпуска Панзинорма позволяют каждому пациенту подобрать оптимальную для себя

Длительность курса и дозировка рассчитываются врачом индивидуально, основываясь на таких факторах, как диагноз, степень тяжести заболевания, сопутствующие патологии, возраст пациента. Оптимальная доза – по одной капсуле при каждом приеме пищи и перекусе. Разовые дозы могут быть увеличены. Стойкий эффект достигается при суточном приеме 3–14 капсул. Если таблетки назначены к применению перед обследованиями, лучше принимать по 2 шт. трижды в сутки.

Капсулы нужно принимать во время еды, запивая их достаточным объемом жидкости.

Пациентам, страдающим муковисцидозом, следует подбирать меньшие дозировки. Прием Панзинорма разрешен детям с трех лет, дозу препарата стоит обсудить с лечащим врачом – педиатром или гастроэнтерологом.

Средство можно принимать как однократно или несколько суток, так и несколько лет, если существует необходимость замещающей терапии.

Длительный прием
При необходимости возможен длительный прием средства

Противопоказания и побочные эффекты Панзинорма

Панзинорм противопоказан при остром панкреатите либо обострении хронической формы заболевания, наличии аллергии к животным белкам. Препарат не назначается детям до 3 лет. Клинические данные об использовании Панзинорма у беременных отсутствуют.

Лекарственное средство способно вызывать следующие побочные действия:

  • покраснение, сыпь и зуд кожи;
  • признаки удушья;
  • слезотечение;
  • нарушения стула;
  • тошнота;
  • колики;
  • гиперурикемия – повышение уровня мочевой кислоты в крови.

При терапии Панзинормом в сочетании с препаратами железа и фолиевой кислоты может снижаться их усвоение, поэтому необходимо периодически контролировать эти показатели в крови.

Показатели железа в крови
Анализ крови поможет подтвердить или исключить наличие железодефицитной анемии

Лечебные свойства Панкреатина

Состав Панкреатина, без учета некоторых вспомогательных компонентов, аналогичен составу Панзинорма. Препарат содержит:

  • протеазу, помогающую расщеплять белки;
  • липазу, способствующую преобразованию жиров в жирные кислоты и глицеролы;
  • амилазу, необходимую для переработки углеводов;
  • трипсин, обладающий противоотечным и противовоспалительным свойством;
  • химотрипсин, оказывающий противовоспалительный эффект.

Фармакокинетика средства и показания к назначению

Лечебный эффект Панкреатина обусловлен как наличием в составе ферментов, аналогичных панкреатическому секрету человека, так и свойством стимулировать собственную секрецию поджелудочной железы.

Оболочка таблетки растворяется только в щелочной среде кишечника, что защищает содержащиеся в ней ферменты от разрушительного действия кислого желудочного сока. Средство начинает действовать приблизительно через 30 минут после приема.

Время действия
Панкреатин не приносит моментального облегчения, так как ему нужно время, чтобы попасть в кишечник и раствориться там

Панкреатин показан для использования людям, страдающим следующими нарушениями:

  • внешнесекреторная дисфункция органов пищеварения;
  • хронический панкреатит;
  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • жевательные дисфункции;
  • заболевания печени, имеющие хроническую форму;
  • метеоризм;
  • диареи без присутствия инфекционных возбудителей.

Препарат также рекомендован при длительной неподвижности (переломы, параличи) и нарушенной жевательной функции.

Панкреатин могут принимать и здоровые люди для облегчения переваривания тяжелой еды и при подготовке к диагностике органов пищеварения.

Жареные колбаски
Панкреатин поможет справиться с неприятными симптомами после употребления жирной или непривычной для желудка пищи

В зависимости от показаний средство можно принимать как единовременно – перед обследованиями, при переедании, употреблении непривычной пищи, так и в течение длительного периода, а в случае полного отсутствия секреторной функции железы – пожизненно.

Применение и дозировка

Панкреатин производится в таблетках, принимать которые следует трижды в день и более при употреблении пищи, запивая большим количеством жидкости. Лучше использовать для этого обычную воду.

Дозы приема Панкреатина устанавливаются врачом в зависимости от имеющейся патологии, осложнений и сопутствующих недугов, а также возраста пациента. При условии применения препарата для улучшения пищеварения в случае приема жирной еды, средство принимают по 1–2 капсулы или таблетки в случае необходимости. Оптимальная доза при нарушенном пищеварении – до 4 таблеток с каждым приемом пищи. Повышение дозировок должно быть согласовано с лечащим врачом.

Детям от 6 лет достаточно 1 таблетки в день. С возраста 10 лет можно принимать 2 таблетки в сутки.

Применение у детей
Панкреатин не запрещено давать детям, но делать это следует только по врачебному назначению

Противопоказания и побочные действия Панкреатина

Препарат нельзя принимать при наличии острого панкреатита и обострениях этого заболевания. Также он противопоказан при высокой чувствительности к животным ферментам, при кишечной непроходимости и остром гепатите.

Побочные действия Панкреатина встречаются довольно редко. Они проявляются в виде:

  • аллергических реакций;
  • гиперурикозурии – повышение уровня мочевой кислоты в моче;
  • образования сужений в илеоцекальном участке кишечника;
  • диареи;
  • болей в желудке;
  • тошноты;
  • запоров.
Проявление побочных действий
Побочные эффекты Панкреатина иногда трудно отличить от симптомов основного заболевания

Сравнение препаратов

Оба лекарственных средства, как Панзинорм, так и Панкреатин, значительно улучшают процессы пищеварения, облегчая диспепсические симптомы. Панкреатин выпускается российскими производителями, поэтому стоимость препарата гораздо ниже по сравнению с ценой на Панзинорм и составляет около 42–44 рублей за 60 таблеток. Панзинорм выпускается компанией KRKA в Словении, цена в аптеках на него составляет около 123 рублей за 21 капсулу и 222 рубля за 30 таблеток.

Если учесть, что оба препарата следует принимать в среднем по 1–2 таблетки или капсулы трижды в день и более, лечение Панкреатином обойдется гораздо дешевле.

В то же время состав Панзинорма немного лучше, так как он содержит больше активных веществ, обладающих ферментативными свойствами, снимающими воспаления и отек нарушенного органа.

Капсулы Панзинорм
Капсульная форма Панзинорма

Панзинорм выпускается в различных формах: драже, капсулах, таблетках, из которых пациент может выбрать наиболее приемлемый для себя. В этом смысле препарат превосходит Панкреатин, который производится только в таблетированной форме. Также считается, что средство в капсулах несколько эффективнее по сравнению с драже или таблетками.

Отзывы пациентов на оба препарата в большинстве своем положительные, и побочные действия выявляются сравнительно редко, поэтому каждый вполне может самостоятельно принять решение о выборе лечебного средства. Важно помнить, что в обязательном порядке необходимо соблюдать предписанную лечащим врачом дозировку. При наличии сомнений в выборе того или иного препарата лучше проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом.

О том, что такое панкреатит и как его лечить, расскажет в видео врач-терапевт: