Панкреатит: особенности симптоматики заболевания у женщин
Первые симптомы панкреатита у женщины могут появиться практически в любом возрасте. Конечно, больше подвержены патологии пациентки, злоупотребляющие алкоголем, не соблюдающие режим питания, но помимо этого болезнь может возникнуть во время беременности, а также после родов. Соответственно, клиника воспаления поджелудочной железы будет отличаться. Зная характерные признаки панкреатита у женщин, можно уже по жалобам поставить предварительный диагноз.
Особенности хронического течения
В первую очередь отметим, что все воспаления поджелудочной железы развиваются не мгновенно, а в течение длительного времени. Нередко патология проявляется только нарушением пищеварения, а отсутствие лечения приводит к хронитизации процесса. Соответственно, сразу после острого периода наступает затяжной. Клиника хронического панкреатита существенно отличается от острого течения.
Симптомы патологии выражены неярко. В большинстве случаев у женщин признаки воспаления поджелудочной железы появляются на фоне иных патологий, таких как холецистит, гельминтоз, отравления тяжелыми металлами, мышьяком, язвенная болезнь, а также алкоголизм.
Пациентки чаще не могут указать точную дату появления острого периода и единственной жалобой становится нарушение стула и неприятные ощущения в подреберье.
Первыми появляются признаки отравления. Это тошнота и рвота. Может быть отвращение к жареным блюдам, вздутие живота, отрыжка и изжога. Особенно характерные симптомы панкреатита у женщин связаны с изменением уровня сахара в крови. Именно у представительниц прекрасного пола сахарный диабет развивается значительно чаще на фоне воспаления поджелудочной железы. При этом вес может напротив нарастать, появляется постоянное чувство голода, высыпания на коже и зуд. Именно с появлением этих признаков женщины идут к эндокринологу, который и выявляет наличие хронического процесса в железе. В то же время, острого воспаления уже нет.
Важно подчеркнуть, что продолжительность хронического течения в некоторых случаях может составлять десять и более лет. На протяжении этого времени пациентки жалуются только на тяжесть и периодические поносы. Прием ферментных препаратов облегчает состояние. Но при этом в тканях железы уже идут дистрофические изменения, которые при определенных условиях могут стать причиной очень серьезных осложнений.
Алкоголь и железа
Отдельно необходимо рассмотреть особенности течения хронического воспаления на фоне алкогольной интоксикации. Дело в том, что попадание спиртов в организм негативно сказывается на состоянии всех органов. При этом повышается выработка ферментов, причем в них будет содержаться огромное количество кальцинатов. В результате этого воспаления как такового нет, но в протоках уже начали формироваться камни, нарушающие отток. Заболевание поджелудочной железы в такой ситуации протекает медленно с минимальной симптоматикой и выявить его достаточно сложно. Нередко единственными жалобами становятся:
- нарушения стула в виде запоров;
- рвота с большим содержанием желчи;
- тяжесть в подреберье.
Алкогольный панкреатит опасен своими осложнениями, которые возникают резко на фоне мнимого благополучия. Они нередко приводят к летальному исходу.
Острое воспаление
Особенно выражена клиника острого воспаления. Как правило, после переедания у пациентки появляется очень выраженная боль в подреберье, больше слева. В некоторых случаях при поражении определенного участка органа болевые ощущения могут иметь иную локализацию. Боль настолько выражена, что больные вынуждены принимать положение с прижатыми к животу ногами. Анальгетики и спазмолитики боли не снимают.
Также при возникновении острого периода появляется тошнота и рвота, при этом состояние после опорожнения желудка не улучшается. При частой рвоте могут присоединиться симптомы обезвоживания, в частности, снижение давления и учащение частоты сердцебиений. При осмотре живот сильно вздут, а в области поджелудочной железы определяется уплотнение. В отличие от хронического течения, в острой фазе больные часто жалуются на одышку, так как давление на диафрагму нарушает свободное дыхание.
Не менее яркие изменения наблюдаются и в результатах анализов. Как правило, повышается уровень лейкоцитов в крови, а также амилазы. Это может привести к почечной недостаточности.
При наличии острого процесса резко повышается уровень глюкозы и снижается количество кальция в крови, что может стать причиной возникновения комы.
Важно подчеркнуть, что как при наличии хронического, так и при выявлении острого панкреатита нарушения могут возникать и со стороны иных органов. Объясняется это тем, что ферменты, выделяемые во время воспаления поджелудочной железы, негативно сказываются на работе почек, печени и сердца. Эти органы теряют способность к нормальному функционированию, чем вызывают появление новых симптомов. Для того чтобы не допустить осложнений со стороны иных органов, важно проводить лечение панкреатита при первом его выявлении и продолжать его для предупреждения рецидивов.
Реактивный панкреатит и его клиника
При наличии хронического панкреатита обострения чаще появляются в ответ на раздражающие факторы. По этому же принципу развиваются реактивные воспаления поджелудочной железы. Как правило, такая форма протекает на фоне иных патологий и наиболее часто в хронической форме.
Причинами, на фоне которых развивается заболевание, являются следующие состояния:
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- частое употребление жирных продуктов;
- гепатит;
- цирроз;
- отравления химическими веществами;
- кишечная инфекция.
Проявляется реактивный панкреатит симптомами, характерными для острого периода. Это могут быть боли, отрыжка, метеоризм, тяжесть и тошнота, а также нарушения стула. В то же время, важно отметить, что в некоторых случаях могут быть признаки хронического воспаления, особенно когда раздражающий фактор действует часто, но в умеренных количествах, например, употребление напитков с красителями.
Панкреатит и беременность
Особенно часто у женщин болезни поджелудочной железы возникают во время беременности. В большинстве случаев первые признаки воспаления появляются уже на 2-3 месяце. Как правило, беспокоят тошнота и рвота с выраженной слабостью. Зачастую такие признаки связываются с токсикозом, соответственно, лечение не проводится. Но в этом случае характерным будет то, что даже после 12 недель эти симптомы не проходят, а только усиливаются.
Любое нарушение самочувствия при беременности требует обращения к врачу, так как лечение на начальной стадии может проводиться даже без серьезных лекарственных препаратов.
Особенно опасна для беременных острая форма воспаления. Она протекает молниеносно и может привести к серьезным последствиям. Ярко протекает геморрагическая форма, а вот отек поджелудочной железы может практически не проявляться. В то же время, любое нарушение работы этого органа может впоследствии привести к осложнениям как со стороны матери, так и со стороны плода, вызвав преждевременные роды или внутриутробную смерть. Но все же чаще при беременности патология протекает без выраженных симптомов.
Можно выделить некоторые особенности течения хронического и острого воспаления у женщины во время вынашивания ребенка:
- Боли. Они, как правило, резкие, опоясывающие, могут быть постоянными или схваткообразными. Нередко принимаются за угрозу выкидыша, особенно на поздних сроках, когда дно матки расположено высоко.
- Давление отечной железы вызывает нарушение дыхания, а также такие неврологические отклонения, как головокружения и спутанность сознания.
- Нарушение оттока желчи и ферментов поджелудочной железы вызывает тошноту и симптомы интоксикации.
При обследовании женщины, как правило, определяется увеличенная железа и выраженные боли. При появлении таковых лечение начинается сразу в момент обращения и только в стационаре. Это позволит остановить патологический процесс в органе, не допустить отравления организма и развития более опасных осложнений, способных сказаться на течении беременности.
О лечении различных форм панкреатита пойдет речь в следующем видео:
Загрузка...
