В чем важность сестринского ухода при патологиях поджелудочной железы

За последнее десятилетие число пациентов с обострениями панкреатита увеличилось в несколько раз. Основной причиной является популяризация алкогольных напитков и несвоевременное обращение за помощью. При постановке диагноза «острый панкреатит» или «обострение хронической формы» больного должны доставить в стационар, где его здоровье будет находиться в руках квалифицированного медперсонала. В чем же заключается сестринский процесс при этой болезни, и каковы особенности поведения медсестры при такой проблеме?

Сестринский уход
Сестринский уход для больных с панкреатитом не менее важен, чем наблюдение врача

Что такое сестринский процесс

Когда пациент с панкреатитом поступает в стационар для лечения, он находится под постоянным врачебным контролем. Помогают доктору медсестры, которые не только следят за выполнением врачебных рекомендаций, но и выдают необходимые препараты и контролируют состояние больного.

Сестринский процесс представляет собой свод действий и правил, которые выполняет медсестра, когда на ее попечение попадает пациент с панкреатитом.

Второе название этого термина «сестринский уход», ведь несмотря на то, что все назначения делает только врач, от контроля за выполнением его предписаний и грамотной работы медсестры зависит состояние, а иногда и жизнь человека. Сестринский уход для больных с панкреатитом включает в себя целый список рекомендаций. Существует специальная карта ухода за таким пациентом, где четко прописаны действия медсестры, советы по режиму и питанию.

Этапы сестринского процесса
Этапы сестринского наблюдения и ухода за больным

Правильная подача информации

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается нарушением ее эндокринной и экзокринной функций. Эта несложная для доктора формулировка может окончательно напугать и запутать пациента, но он не всегда может уточнить у доктора, что тот имел в виду.

Задачей медсестры может стать доходчивое объяснение того, что происходит с больным. Важно следить за его психологическим состоянием и оградить человека от стресса, чтобы не усугублять его состояние.

В этот период нельзя психологически нагружать пациента и стоит по максимуму обезопасить его от волнений. Хорошо, если он узнает об особенностях своего состояния не только от врача, но и от медсестры. Ведь, по сути, она дает ему необходимые лекарства и проводит назначенные инъекции, поэтому как никто другой может рассказать о проблемах с его поджелудочной железой.

Контроль за приемом лекарств
Медсестра не только выдает больному назначенные врачом лекарства, но и следит за правильностью их приема

Особенности режима

Сестринский процесс учитывает наблюдение за режимом пациента при панкреатите. В остром периоде больной должен строго находиться в постели, а в дальнейшем ограничить физическую активность до полного восстановления.

Пациент не всегда понимает, почему он не может пройтись по палате на 2-3 день после обострения или выйти покурить, когда болевой синдром уже купирован и поджелудочная железа перестала его беспокоить. Особенности такого режима могут смутить больного, но это необходимо для восстановления функции больного органа.

Задача медсестры разъяснить ему необходимость соблюдения режима и контролировать соблюдение предписаний лечащего врача.

Одним из пунктов сестринского ухода является контроль за сном пациента. Он должен полноценно отдыхать и спать не менее 8-9 часов в сутки. Если какие-то проблемы мешают ему (храп соседа, боль, тревожность), то медсестра должна помочь преодолеть их. При необходимости проинформировать врача, чтобы подобрал пациенту снотворные, седативные иди обезболивающие.

Сон больного
Обеспечить пациенту спокойный сон — одна из задач медицинской сестры

При хроническом панкреатите человек должен знать о разрешенных ему видах физической нагрузки. Задачей медсестры является информирование о допустимых видах спорта и разъяснение о запрещенных силовых тренировках, беге и др.

Контроль за едой

Одним из основных немедикаментозных средств лечения при остром и хроническом панкреатите является соблюдение диеты и списка правил по питанию. Сестринский уход подразумевает контроль за питанием больного и разъяснение ему требований по дальнейшей диете при панкреатите:

  1. В первые 1-2 суток при остром процессе или обострении хронического пациенту предписан голод. Разрешена в этот период чуть теплая кипяченая или минеральная вода без газа, отвар шиповника.
  2. После окончания периода голода назначают диету № 5, ограничивая белки, жиры и углеводы. Рекомендуется теплая механически и термически обработанная пища, которую принимают часто, но порционно.
Иногда больному требуется помощь в приеме пищи, что является одним из пунктов сестринского ухода
Иногда больному требуется помощь в приеме пищи, что является одним из пунктов сестринского ухода

Проблемой сестринского ухода на этом этапе может стать отказ пациента от диеты, запрещенные передачи продуктов родственниками, трудности в выполнении такого режима питания.

Нужно поощрять пациента к соблюдению такой диеты и информировать его о цели питания, при этом не забывая о постоянном контроле. При хроническом панкреатите нужно донести до больного важность соблюдения диеты на протяжении всей жизни.

Какие проблемы могут возникнуть у пациента

Задача сестринского ухода — это постоянная ненавязчивая помощь пациенту в его проблеме. С какими трудностями может столкнуться медсестра и как их решить:

  1. Отказ от приема медикаментов. По разным причинам больной может отказаться от лекарств. Задачей сестринского процесса является информирование доктора и разъяснение больному необходимости приема медикаментов для устранения воспалительного процесса.
  2. Слабость, пошатывание, обмороки у ослабленных болезнью пациентов. Сестринский уход включает в себя помощь в перемещении, а также в проведении необходимых гигиенических процедур.
  3. Рвота у больных с панкреатитом. При этом рвотные массы могут попасть в дыхательные пути, что приведет к удушью. Задача сестринского ухода обеспечить больного емкостью для рвотных масс, салфетками и наладить каналы экстренной связи с медперсоналом.
Помощь в передвижении
Если пациент испытывает затруднения в ходьбе, медсестра сопровождает его на диагностические и лечебные процедуры

В первые дни пациенту с острым панкреатитом показан холод на область железы, чтобы уменьшить активность ее секреции. Это может доставить дискомфорт пациенту и вызвать озноб. В таких случаях человека стараются максимально укутать, но холод на область железы не отменяют.

Кроме этого, сестринский процесс учитывает контроль за давлением, пульсом, стулом и температурой пациента. При возникновении отклонений медсестра сразу докладывает об этом доктору.

Грамотный сестринский процесс является неотъемлемой частью успешного выздоровления при панкреатите. От слаженных действий в работе медперсонала на всех уровнях зависит состояние, а порою и жизнь пациента.

О правилах сестринского ухода за пациентом рассказывается в видео: