В чем главная опасность алкогольного панкреатита

То, что алкоголь негативно сказывается на состоянии печени, знает практически каждый человек. Но крепкие напитки могут ухудшить работу и других жизненно важных органов. В частности, распространенным становится алкогольный панкреатит.

Алкогольные напитки
Заболевание развивается при употреблении как дорогих напитков, так и суррогатов

Патология связана с нарушением продукции ферментов. При остром течении является опасным для жизни состоянием, способным привести к осложнениям и даже летальному исходу. Развивается в результате чрезмерного употребления крепких напитков.

Причины заболевания

Для того чтобы лечение дало максимальный эффект, важно определить причину воспаления паренхимы железы. Как правило, механизм развития болезни выглядит следующим образом:

  • под воздействием алкоголя происходит раздражение тканей железы и резкий выброс ферментов;
  • в желудке повышается концентрация кислоты;
  • в тканях печени увеличивается скорость выработки желчи;
  • под воздействием желудочного сока и желчи в двенадцатиперстной кишке практически в десять раз возрастает концентрация холецистокинина;
  • большое количество белков приводит к формированию бляшек, которые оседают на стенках протоков поджелудочной железы;
  • нарушение оттока провоцирует повышение давления.
Некроз железы
Некротические изменения тканей при алкогольном панкреатите

Важно обратить внимание: в норме ферменты железы должны активироваться только в протоках, что и обеспечивает переваривание жиров и углеводов. Если же отток нарушен, то процесс активации начинается еще в тканях органа, что приводит к самоперевариванию железы.

При панкреатите появляются участки некроза, нарушаются функции кровеносных сосудов и нарастает воспаление.

Формы заболевания

Патология может протекать в двух основных формах. Хронический алкогольный панкреатит прогрессирует при употреблении не более 20 г спиртного в сутки. Первые симптомы появляются через 1,5-2 года, а если не проводить лечение, то оно продолжает прогрессировать, повышая вероятность развития осложнений.

Симптомы алкогольного панкреатита в острой форме чаще появляются у людей после употребления большого количества крепких напитков. Повышают риски развития воспаления курение и преобладание жирных блюд в рационе. При таком течении требуется экстренная терапия, чтобы не допустить летального исхода.

Факторы риска
Алкоголь и никотин — факторы риска возникновения острой формы заболевания

Признаки

Учитывая, что процесс закупорки протоков протекает медленно, симптомы будут нарастать также постепенно. В первую очередь, появляется боль. Чаще она локализуется в центре живота. Болевые ощущения всегда продолжительные, иногда до нескольких дней. Характерно то, что после приема пищи они усиливаются.

Симптомы алкогольного панкреатита:

  • повышенное газообразование;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • выраженные боли;
  • снижение веса;
  • нарушения стула;
  • слабость;
  • гипертермия.
Слабость и повышенная температура
Общее недомогание и повышение температуры характерны для алкогольного панкреатита

Состояние может варьироваться в зависимости от стадии воспаления. При затяжном течении все перечисленные симптомы менее выраженные и появляются преимущественно после попадания в желудок пищи или алкоголя. Периоды обострения возникают 1-2 раза в год, но при отсутствии поддерживающей терапии рецидивы могут быть чаще.

Уже на основании имеющихся симптомов выставляется предварительный диагноз, назначаются дополнительные методы обследования.

Чем больше алкоголя употребляет пациент, тем быстрее развиваются патологические процессы. Если количество выпитых крепких напитков умеренное, болезнь может протекать в скрытой форме в течение нескольких лет. При этом пациенты даже не догадываются о том, что у них уже начались выраженные изменения. Кроме того, важно подчеркнуть, что качество алкоголя никак не сказывается на вероятности развития заболевания. Оно может возникнуть у почитателей дорогих коньяков и дешевых напитков с одинаковой вероятностью.

Отказ от алкоголя
Отказ от спиртного значительно снижает шансы возникновения алкогольного панкреатита

Согласно статистике, практически все пациенты с хроническим течением заболевания умирают через 15-20 лет после постановки диагноза. При острой же форме вероятность летального исхода напрямую зависит от выраженности воспаления и своевременности начатой терапии. При этом главным осложнением является панкреонекроз. Он опасен тем, что может развиться даже если лечение начато вовремя.

Диагностика заболевания

Вся опасность патологии в том, что выявить ее на первой стадии практически невозможно. На УЗИ отсутствуют какие-либо изменения. То же касается и лабораторного исследования крови. Первые симптомы появляются лишь тогда, когда имеется выраженный отек и нарушение проходимости протоков.

Как правило, после появления первых симптомов пациенты обращаются к врачу. При этом особенно важно выявить факт употребления алкогольных напитков. При наличии жалоб могут быть характерные изменения в анализах. Как правило, повышается уровень ферментов в крови, в частности гамма-глутамилтранспептидазы, что указывает на злоупотребление алкогольными напитками.

Лабораторная диагностика
Биохимические анализы крови — важный момент в диагностике заболевания

Все пациенты, склонные к злоупотреблению алкоголем, должны проходить обследование на выявление панкреатита. Только так можно будет обнаружить патологию на самой ранней стадии.

Терапия воспаления

Лечение заболевания начинается с назначения диеты. Обязательным будет полный отказ от алкогольных напитков. В течение 2-3 дней рекомендуется голод. Это позволит снять раздражение с железы. Если признаки некроза не обнаруживаются, допускается употребление минеральных вод.

При длительной голодовке назначаются парентеральные смеси. Через несколько дней пациента переводят на диетический стол. В остром периоде назначаются антиферментные препараты и обезболивающие средства. Важно параллельно нормализовать работу соседних органов. В связи с этим назначаются следующие лекарственные группы:

  • антациды для уменьшения раздражения слизистой;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов;
  • препараты для снижения вязкости желчи;
  • обволакивающие средства;
  • противовоспалительные.
Парентеральное питание
Парентеральное питание и комплексная терапия — основные принципы лечения алкогольного панкреатита

В случае формирования кист и участков некроза проводится их удаление. После этого назначается терапия вышеуказанными препаратами.

Возможные осложнения

Главная опасность заболевания в том, что оно длительное время протекает, не беспокоя пациента. Поскольку жалоб нет, терапия не проводится. Но с каждым годом просвет протоков сужается, что в конечном итоге вызывает повышение давления и провоцирует попадание ферментов в паренхиму железы. Помимо этого, вероятны такие осложнения, как желтуха, формирование свищевых ходов, кист, а в случае присоединения бактериальной флоры – абсцессы.

Также важно отметить, что любое нарушение функции поджелудочной железы способно привести к развитию диабета, злокачественного перерождения или панкреонекроза. Все перечисленные патологии являются опасными для жизни пациента, а в некоторых случаях даже вовремя начатое лечение не дает нужного эффекта.

Как алкоголь воздействует на поджелудочную железу: