Какими последствиями опасны острая и хроническая формы панкреатита

Последствия панкреатита – заболевания, сопровождающегося активным воспалительным процессом и поражением тканей поджелудочной железы, весьма разнообразны. При возникновении патологии все функции поджелудочной нарушаются, могут образоваться некрозы, развиться перитонит. Для человека без осложнений болезнь никогда не проходит. Осложнения, возникающие в результате разрушения железистой ткани органа, делятся на два вида: поздние и ранние.

Перитонит как последствие панкреатита
Перитонит, разлитое гнойное воспаление брюшины, — одно из самых опасных последствий панкреатита

Последствия острой формы заболевания

При остром панкреатите у человека поражается не только поджелудочная и нарушаются ее функции, но и страдают другие жизненно-важные органы: легкие, почки, сердце и мозг. Происходит интоксикация организма из-за попадания в кровь нерасщепленных панкреатических ферментов. Проявляется острая форма сильной резкой болью в животе, которая иногда иррадиирует в правое плечо и в грудь. Особо сильный приступ может вызвать болевой шок.

Из-за подобного характера болей острый панкреатит часто путают с другими опасными заболеваниями: почечными коликами, стенокардией или инфарктом.

Ранние последствия свойственны острому панкреатиту, тогда как хронический процесс убивает орган медленно, в течение многих лет. Как ранние, так и поздние последствия, можно разделить на две категории:

  • Инфекционные: свищ, острое гнойное воспаление, не имеющее границ (флегмона), и абсцесс относятся к панкреатическим последствиям; разлитое воспаление брюшины и плевры (пленки, обволакивающей легкие), желтуха и парапанкреатит — к внепанкреатическим.

    Плеврит
    Плеврит — достаточно редкое, но тем не менее встречающееся осложнение панкреатита
  • Неинфекционные: кисты и кровотечения (панкреатические), гидроторакс, печеночная недостаточность и асцит (внепанкреатические).

Подавляющее число из вышеперечисленных осложнений острого панкреатита лечится при помощи хирургического вмешательства, не дающего отрицательных результатов в дальнейшем. В редких случаях может развиться функциональная недостаточность железы  после удаления участка органа. Основная опасность острой формы патологии – панкреонекроз, при котором вероятность летального исхода приближается к отметке в 15%. Если же поражение железы носит тотальный или крупноочаговый характер, то процентное значение доходит до 70.

Последствия хронического панкреатита

Заболевание поджелудочной, которое сопровождается нарушением выделения поджелудочного сока в количестве, требуемом для нормального переваривания пищи, называется хроническим панкреатитом.

острая и хроническая форма
Хронический панкреатит может быть следствием острого, но может развиваться и как самостоятельное заболевание

При отсутствии своевременного лечения возможно изменение структуры железы и ее деформация. Это приводит к возникновению фиброза поджелудочной.

Хронический панкреатит может развиваться параллельно с острой формой, а точнее – после перенесенного острого приступа, либо его эволюция носит постепенный характер.

У больного с диагнозом «хронический панкреатит» ухудшается психологическое состояние, начинает снижаться вес, возникает чувство угнетения и депрессия. Развитие болезни проходит постепенно, а осложнения поздние. От начала заболевания до проявления последствий проходят годы, а в некоторых случаях – десятки лет. Возможные последствия хронической формы:

  • недостаток ферментов (снижение численности секреторных клеток);
  • нарушение пищеварительного процесса из-за воспаления желудка и его покрытия эрозийными образованиями;
  • сахарный диабет;
Механизм действия инсулина
При нарушении выработки инсулина поджелудочной железой, глюкоза не усваивается в клетках организма и повышается ее уровень в крови — возникает сахарный диабет I типа
  • непроходимость кишечника;
  • онкологические поражения поджелудочной железы и прилежащих органов и тканей;
  • затруднение процессов дыхания и возникновение патологий дыхательной системы.

Часто возникающие проявления

При нарушенном пищеварении больного могут беспокоить дискомфортные ощущения и боли в животе, возникнуть рвота и колики из-за неправильного питания и злоупотребления острым и жареным. Помимо этого отмечается нарушение сердечного ритма, частые поносы, сменяющиеся запорами, вздутие, симптомы общего отравления организма. Хронический панкреатит опасен при отсутствии должного лечения и доставляет продолжительные мучительные боли человеку.

Одним из самых частых последствий хронической формы панкреатита является недостаток ферментов, называемый внешнесекреторной недостаточностью.

Ферментные препараты
Ферментная недостаточность при хроническом панкреатите требует медикаментозной коррекции

Патология диагностируется у пациентов, стаж заболевания которых составляет больше десяти лет. Недостаточность, проявляющаяся нарушением пищеварительных функций, не поддается лечению и склонна к постоянному прогрессированию. Пациентам назначается заместительная ферментная терапия с целью регулирования количества выделения панкреатического сока и его состава.

Реже встречающиеся последствия

Редкое последствие заболевания – рак поджелудочной возникает на запущенных стадиях. Ускоряют его развитие употребление табачных изделий и алкогольных напитков. Кроме того, к факторам риска относится пожилой возраст. Из-за разрушения клеток поджелудочной, основная роль которых – выработка инсулина, возникает сахарный диабет. Только после выявления повышенного уровня сахара этот вид диабета может быть диагностирован, причем чаще всего это происходит спустя несколько лет. Если болезнь прогрессирует, назначаются инсулиновые инъекции.

Инсулиновый шприц
Для лечения одного из последствий панкреатита — сахарного диабета — пациенту может быть назначена инсулинотерапия

Последствия псевдотуморозного хронического панкреатита

Форма заболевания, при котором поджелудочная железа значительно увеличивается в размере, называется псевдотуморозной. Хронический панкреатит в этой форме имеет следующие последствия для организма:

  • желтуха, возникающая по причине защемления поджелудочной железой желчных протоков;
  • увеличение размеров селезенки из-за сдавления соответствующей вены;
  • портальная гипертензия, которая выражается значительным увеличением вен пищевода и появлением асцита (жидкости) в брюшине, вследствие сдавления портальной вены.

Описанные последствия характерны для той или иной формы панкреатита, но не исключено их возникновение в менее типичных случаях.

Готовность к последствиям
Врач должен быть готов к развитию различных последствий болезни и предупредить об этом пациента

При патологии хронического характера могут развиться кисты или абсцессы, но чаще всего эти проявления – признаки острого панкреатита. Одна из форм диабета, наблюдающаяся после перенесенной пациентом острой стадии, чаще встречается как осложнение хронической формы. При любом виде панкреатита необходимо предусматривать возможность развития любого из последствий и принимать меры для их предупреждения.

Из видео вы узнаете о роли поджелудочной железы в выработке инсулина и связанных с этой функцией осложнениях панкреатита: