Подходы в лечении хламидиоза

Хламидиоз — распространенное заболевание половой системы у женщин и мужчин, относящееся к категории венерических. Провоцируют эту болезнь микроорганизмы хламидии трахоматис, бактерии, которые не отличаются высокой чувствительностью к большинству лекарств. Именно поэтому лечение хламидиоза бывает сопряжено с трудностями, состоящими в отсутствии терапевтического эффекта от приема классических антибиотиков. Тем не менее, излечить инфекцию можно за достаточно короткий срок. Восстановление же организма может занять длительный период времени.

хламидии
Причиной развития хламидиоза является попадание в организм хламидий

Чем может быть опасен хламидиоз

Опасность хламидиоза, лечение которого будет рассмотрено далее, состоит в способности возбудителя болезни изменять структуры тканей. Если хламидия трахоматис проявляет активность в течение долгого времени, органы могут утратить значительную часть своих функций. Основа проблемы — гибель клеток, пораженных бактерией, и их замена на соединительную ткань.

При неблагоприятном течении болезни возможно массивное перерождение тканей с образованием рубцов и спаек.

Заболевание может вызывать массу нарушений, которые длительное время сохраняются даже после эффективного лечения хламидиоза. Среди наиболее распространенных патологий, вызываемых инфекцией, врачи называют:

  1. Необратимые или трудноизлечимые изменения в мочеполовой системе. Бактерия хламидия трахоматис у женщин вызывает бесплодие из-за непроходимости маточных труб, хронического воспаления яичников и возникших вследствие этого гормональных изменений. У мужчин заболевание также может завершиться вторичным бесплодием и опухолевыми процессами в простате.

    бесплодие у женщин
    Хламидиоз может привести к бесплодию
  2. Хронические вялотекущие воспалительные процессы во внутренних органах — печени, легких, сердце — избавляться от которых приходится долгие годы после устранения паразитирующей бактерии.
  3. Проблемы со зрением и легкими, которые возникают уже с первых дней жизни у детей, рожденных носительницами инфекции.

Недаром у больных возникает вопрос — лечится ли хламидиоз полностью, ведь даже после лабораторного подтверждения выздоровления у них наблюдаются многочисленные патологии.

Врачи указывают, что такое заболевание нужно устранять как можно раньше после инфицирования. В этом случае повреждения органов будут минимальными — хламидия трахоматис не успеет поразить жизненно важные органы.

воспаление печени
Не редко хламидиоз становится причиной воспаления печени, которое трудно поддается лечению

Первые признаки хламидиоза — сигнал к лечению

Если верить статистике, многочисленные осложнения после инфекции имеют место, так как лечить хламидиоз начинают слишком поздно. Случается это не по причине страха, что часто случается у зараженных венерическими недугами, а в связи с тем, что болезнь протекает скрыто.

Заметить и начать лечение хламидий на начальных стадиях инфекции бывает непросто, потому что симптомы напоминают легкие в терапии нарушения функций мочевыделительной системы. Чаще всего больные замечают:

  • учащение мочеиспускания;
  • жжение в уретре;
  • дискомфорт после полового контакта.
мочеиспускание
Проблемы с мочеиспусканием могут свидетельствовать о развитии хламидиоза

В отдельных случаях больных хламидиозом могут беспокоить скудные выделения из половых органов, но даже их не всегда рассматривают как признак патологии. У мужчин они представляют бесцветные стекловидные выделения из уретры, а у женщин — прозрачные или слегка мутноватые бели.

Если уже на этом этапе начать принимать препараты, подобранные с учетом восприимчивости к ним возбудителя, болезнь можно устранить навсегда.

К сожалению, происходит это крайне редко. Больные в 80% случаев подбирают лекарство самостоятельно, причем, останавливают свой выбор преимущественно на противовоспалительных препаратах и слабых безрецептурных антибиотиках. Симптомы постепенно проходят, но инфекция продолжает переходить на другие органы.

Основные принципы лечения хламидийной инфекции

Чтобы лечение хламидиоза завершилось благополучно, необходимо соблюдать следующие принципы терапии:

  1. Проходить курс лечения нужно не только больному с хламидиозом, обратившемуся за помощью, но и его половому партнеру. Это позволит избежать повторного рецидива и реинфицирования.

    пара у врача
    При выявлении хламидиоза у одного из партнеров, лечение необходимо обоим
  2. Лекарственные препараты назначаются индивидуально. При этом учитывается не только восприимчивость бактерий и переносимость средств больным, но и другие факторы. Например, для лечения хламидии трахоматис у мужчин используются преимущественно пероральные средства и растворы для инъекций (при необходимости), а для устранения инфекции у женщин наряду с таблетками могут применяться наружные препараты в виде суппозиториев и вагинальных таблеток.
  3. На время терапевтических мероприятий нужно отказаться от секса. Проблема в том, что даже презерватив не может гарантировать полной безопасности относительно повторного инфицирования.
  4. Перед началом длительного курса лечения рекомендуется заблаговременно позаботиться о минимизации побочных эффектов от лекарств. Достичь этого можно нормализацией микрофлоры кишечника, усилением иммунитета, устранением сопутствующих заболеваний пищеварительной системы и других органов.

Вопросы о том, как будет проходить лечение хламидий у отдельно взятого пациента, стоит задать специалисту. У мужчин лечением хламидиоза обычно занимается уролог, а лечением женщин от этой инфекции занимается гинеколог или венеролог.

отказ от секса
В период лечения половые контакты запрещены

В любом случае, лечащий врач должен дать исчерпывающие ответы на вопросы пациента относительно схемы терапии, перечня необходимых лекарственных препаратов, способов предотвратить обострение недуга.

Подготовка к лечению

Прежде чем избавиться от хламидиоза, врачи назначают подготовительный курс терапии пробиотиками. Принимать препараты с ними рекомендуется за неделю до начала основного курса лечения.

Предпочтение при этом отдается лекарствам, содержащим лактокультуры:

  • Биобактон;
  • Лактобактерин;
  • Примадофилус и другие.
Примадофилус
Перед основным лечением пациенту необходимо пропить пробиотики

Дозировка пробиотиков при подготовке к устранению хламидий стандартная, схема приема — в соответствии с инструкцией по применению.

Примерно за 2-3 дня до начала антибиотикотерапии больному назначается средство Циклоферон в форме раствора для инъекций. Этот медикамент будет стимулировать организм на выработку собственных интерферонов — клеток, способных нейтрализовать инфекцию. Также Циклоферон препятствует развитию аутоиммунных реакций, которые случаются при прохождении курса антибиотиками.

Схема лечения интерферонами такова:

  • в течение первых 10 суток инъекции делают с интервалом в 2 суток между ними;
  • в течение последующих 10 суток инъекции делают с интервалом 3 суток;
  • последние 10 дней лечения схема повторяет предыдущую (1 инъекция в 3 дня) или изменяется в зависимости от состояния пациента.
циклоферон инъекции
Для лечения хламидиоза используется раствор Циклоферона

Использование иммуностимуляторов — обязательное условие для полного устранения инфекции, так как избавиться от хламидий на фоне ослабления иммунитета будет очень непросто.

Антибиотики и схема их приема

Хламидиоз может вылечиваться только при использовании антибиотиков, способных проникать через клеточную оболочку, так как возбудитель болезни паразитирует внутри живых клеток носителя. В схему терапии заболевания включают препараты следующих групп:

Группа лекарствНаименования лекарствСвойства, сочетание с другими средствамиСхема приема и дозировка
МакролидыСумамед;
Азитромицин;
Рокситромицин;
Вильпрафен.
Относительно безопасные для человека и способные преодолевать клеточную мембрану лекарства. Эти препараты применяются преимущественно при урогенитальной форме хламидиоза. Используются они в комплексе с другими антибиотиками или поодиночке — все зависит от течения инфекции и того, какие органы поражены.Сумамед и Азитромицин принимают однократно в количестве 1 грамм. Схема приема Рокситромицина может отличаться от выше обозначенной. Кроме того, этот препарат нередко используют в комплексе с тетрациклинами. Вильпрафен рекомендован к использованию беременными женщинами, но только на 2 или 3 триместре.
ТетрациклиныДоксициклин;
Юнидокс Солютаб.
Преодолевающие клеточную мембрану лекарства, которые особенно полезны при хламидиозе, поразившем не только мочеполовую систему. Могут сочетаться с макролидами.Назначаются недельным курсом в дозировке 200 мг в сутки с разделением на два приема.
При использовании Юнидокс Солютаб препарат требуется принимать 10-дневным курсом в сочетании с Рокситромицином. При этом лекарства используются одновременно или последовательно (сначала тетрациклин, а затем макролиды, или наоборот).
ФторхинолоныНорфлоксацин;
Офлоксацин;
Ципрофлоксацин;
Ломефлоксацин.
Антибиотики, которые преодолевают клеточные мембраны чуть хуже, чем препараты тетрациклиновой группы и макролиды. Назначаются только в комплексе с другими антибиотиками из группы макролидов, хорошо с ними сочетаются.Назначаются только длительными курсами по 5-7 и более дней. Стандартная дозировка 200-250 мг 2 или 3 раза в сутки.

Основную роль при выборе отдельных лекарственных средств играет наличие противопоказаний у пациентов. Например, лекарства с содержанием антибиотиков тетрациклиновой группы не назначаются при лечении хламидиоза у беременных женщин, так как они могут спровоцировать уродства плода или тяжелые патологии у него.

Выбирать, чем лечить инфекцию у больного, может только врач на основе проведенных анализов. Самодеятельность в вопросе устранения хламидий может обернуться формированием у бактерий устойчивости ко многим группам антибиотиков.

Другие лекарства

В ходе лечения антибиотиками у больных может уменьшиться количество полезной микрофлоры в организме. Это может обернуться всплеском активности грибков. Чтобы избежать неожиданных последствий, во время антибиотикотерапии врач может принять решение о назначении противогрибковых препаратов.

Нистатин
Представленные средства используются при лечении хламидиоза

Наиболее эффективны в этом плане следующие лекарства:

  • Дифлюкан;
  • Флуконазол;
  • Нистатин и другие.

Начинать их прием рекомендуется со вторых или третьих суток после начала использования антибиотиков. Заканчивается курсовой прием спустя 2-3 дня после окончания курса основной терапии.

Контроль излечения

После окончания основного курса лечения проводится контрольное обследование. Назначают его спустя 40-45 дней после приема последней дозы лекарств. Для исследования берут кровь и соскоб из половых путей. Их исследуют на предмет генетических материалов бактерии, а также на наличие антител к возбудителю инфекции.

соскоб из половых путей
Для повторных анализов берется соскоб

О выздоровлении говорит полное отсутствие следов хламидий. В случае если антитела и ДНК бактерий обнаруживаются в низких концентрациях, речь может идти о переходе заболевания в хроническую скрытую форму. При таком положении вещей больному назначается еще один курс лечения с использованием других наименований препаратов.

Относительно вопроса о том, можно ли вылечить хламидиоз или нет, специалисты дают однозначно утвердительный ответ. Это заболевание поддается терапии, но только в том случае, если больной соблюдает данные врачом рекомендации и не пытается справиться с болезнью самостоятельно. К сожалению, недуг может вернуться после повторного заражения — иммунитет к этому виду инфекции не вырабатывается.

Речь в следующем видео пойдет о хламидиозе: