Признаки развития язвы в антральном отделе

Антральный отдел желудка расположен в нижней части органа. Основная задача этого участка — трансформировать поступившую и переработанную пищу в кашеобразную консистенцию и направить ее в тонкую кишку. Различные патологии этой области имеют свои индивидуальные особенности. Так, язва антрального отдела желудка требует серьезного подхода к лечению, поскольку опасна возникновением осложнений. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) обозначена кодом К25.

Язва антрального отдела желудка
Язва антрального отдела желудка требует внимательного подхода к лечению

Причины появления

Возникает патология в результате воздействия на орган множества факторов. Наиболее популярный — бактерия Helicobacter Pillory. Она агрессивно воздействует на слизистую желудка, травмируя сосуды, способствуя выработке соляной кислоты и, как результат, возникновению язв.

Помимо этого, на процесс появления заболевания влияет:

  • грыжа в пищеводном отделе диафрагмы;
  • травма слизистой;
  • длительный прием некоторых лекарств (например, глюкокортикостероидов);
  • гормональные заболевания;
  • сбои микроциркуляции крови в тканях органа;
Прием глюкокортикостероидов
Длительный прием глюкокортикостероидов вызывает развитие язвы
  • нарушения двигательных функций желудка;
  • патологии, носящие инфекционный характер, интоксикации.

Не исключено развитие язвы антрального отдела основного пищеварительного органа или двенадцатиперстной кишки в результате:

  • пренебрежения принципами правильного питания;
  • употребления в больших количествах содержащих кофеин продуктов;
  • частых стрессов, депрессивных состояний;
  • наследственного фактора;
Депрессивное состояние
Депрессивное состояние способствует прогрессированию заболевания
  • увлечения алкоголем, курением;
  • нарушений в процессе производства иммуноглобулинов;
  • сбоев в работе эндокринной системы;
  • физического перенапряжения.

Не стоит забывать, что часто острое течение язвы антрального отдела желудка образуется как осложнение другой патологи — гастрита. Поэтому первые признаки такого заболевания — повод срочно посетить гастроэнтеролога.

Также на развитие язвенной патологии могут повлиять сбои в работе прилегающих органов. Воспаление начального отдела тонкого кишечника сопровождается повышенным давлением, что чревато обратным движением сформировавшегося клубка. Попадая в антрум, содержимое травмирует слизистую тела желудка и провоцирует появление в ней воспалений.

Воспаление кишечника
Воспаление тонкого кишечника может вызвать язву желудка

Признаки болезни

Симптоматика зависит от стадии развития язвы и ее особенностей. Для нее характерны как острое, так и длительное течение. При этом признаки в острой фазе проявляются гораздо ярче в сравнении с хронической вялотекущей.

Чаще всего пациенты жалуются на:

  • боль в животе в области выше пупка утром натощак;
  • тошноту, иногда сопровождающуюся рвотой;
  • частую изжогу;
  • чувство переполненности желудка;
  • появление прожилок крови в кале (требует немедленного обращения за медицинской помощью);
  • боли в пищеварительном органе, возникающие чаще всего ночью.
Чувство переполненности желудка
Пациенты жалуются на чувство переполненности желудка

Болезненные ощущения гораздо сильнее при поражении язвой обширного участка желудка, когда задеты многие клетки органа, включая нервные пучки. Нередко такие ситуации сопровождаются острыми болями, не позволяющими вести обычный образ жизни.

Хроническое течение патологии характеризуется тяжестью, тошнотой. Неприятные ощущения возникают при несоблюдении особой, щадящей диеты. Однако тщательное следование рекомендациям врача относительно рациона пациента позволяет добиться ремиссии. Также стабилизирует состояние больного прием лекарств, назначенных доктором.

Как было отмечено выше, язва антрального отдела желудка имеет свои характерные особенности протекания. В частности, после проведения необходимого лечения, в месте поражения образуются рубцы. Результат такой деформации ткани — невозможность антрума выполнять свои функции и, соответственно, риск возникновения новых дефектов. Помимо этого, рубец способен негативно отразиться на сокращениях, что провоцирует появление стеноза привратника.

Стеноз привратника
Язва антрального отдела провоцирует стеноз привратника

С целью избежать осложнений нужно серьезно подходить к терапии язвы антрального отдела желудка. Пролечивать все сопутствующие патологии органов ЖКТ не менее важно.

Осложнения

Язва антрального отдела желудка — довольно серьезное заболевание, способное спровоцировать немало осложнений. Самое распространенное — умеренное или сильное кровотечение. В первом случае проблема может исчезнуть после предпринятых мер по лечению пациента. Во втором, при появлении примесей крови в стуле, обильном, сопровождающемся острыми крайне неприятными ощущениями и рвотой, необходима срочная медицинская помощь. Иначе существует угроза жизни больного.

Особенно коварна язва бывает в случаях, когда появившееся кровотечение — единственный признак патологии. При этом больной не говорит о неприятных ощущениях, тошноте или сильном дискомфорте. А кровяные прожилки в каловых массах остаются им незамеченными. Проблема обнаруживается случайно при плановом осмотре либо после сильного прогрессирования язвы антрального отдела желудка, когда появляются дополнительные симптомы.

Перфорация желудка
Среди возможных осложнений заболевания — перфорация стенок желудка

Другие осложнения патологии:

  • Перфорация пораженного места. Сопровождается острой, кинжальной болью, способной спровоцировать помутнение сознания. Требует немедленного медицинского вмешательства.
  • Пенетрация или распространение язвы на другие органы. Состояние, устранить которое невозможно с помощью консервативных методов лечения. Показано только оперативное вмешательство.
  • Стеноз (сужение) привратника. Образуется на фоне рубца, нарушающего нормальное движение пищи.
  • Поддиафрагмальный абсцесс. Встречается редко, выступает как осложнение перфорации (сквозного отверстия). При несвоевременном лечении возможен сепсис.
  • Малигнизация — озлокачествление патологии.
Распространение язвы
Язва желудка может распространиться на двенадцатиперстную кишку

Грамотная и проведенная на начальных этапах развития болезни терапия позволяет быстро устранить симптомы и стабилизировать состояние больного. Пренебрегать приемом назначенных лекарств и особыми правилами питания нельзя. Только в этом случае возможен благоприятный исход лечения.

Диагностика

Помогает установить диагноз информация о том, что патология чаще встречается у взрослых пациентов. К тому же при антральной язве боль имеет прямую связь с питанием. Помимо этого, сбои функционирования антрума чреваты кровотечениями, сопровождающимися изменениями в окрасе кала и рвотного содержимого. Наличие вышеперечисленных признаков — повод поставить предварительный диагноз.

Следующий этап диагностики, помимо изучения истории болезни, — проведение ряда исследований:

  • Фиброгастродуоденоскопия. Посредством эндоскопа оценивается место локализации раны, ее глубина, вид, степень рубцевания.
Диагностика язвы
Диагностика язвы проводится методом фиброгастродуоденоскопии
  • Биопсия с гистологией. Путем забора частичек пораженной ткани и последующего их анализа позволяет определить риски перерождения клеток и разобраться в структурных изменениях, происходящих в них.
  • Ультразвуковое исследование. Оценивается состояние всех органов пищеварительного тракта с целью выяснить вероятную причину заболевания.
  • Рентген диагностика. Для ее проведения используют контрастное вещество, которое помогает оценить границы, дефекты наполнения и сбои в сокращениях стенок.
  • Исследование крови методом ПЦР. Позволяет определить возбудителя заболевания.
ПЦР анализ крови
Чтобы определить возбудителя заболевания, проводится ПЦР анализ

Исследование состояния пораженной части желудка происходит не только на этапе постановки диагноза, но и после окончания терапии. Ожидаемый результат — рубцевание больного места, уменьшение его размеров, стойкая ремиссия. При отсутствии положительной динамики проводят повторную биопсию с гистологией.

Лечение

В зависимости от степени развития заболевания терапевтические мероприятия можно провести в условиях больницы либо дома. Однако наличие кровяного стула либо прожилок крови в рвотных массах — прямое показание к госпитализации.

Терапия язвы антрального отдела желудка проводится с применением:

  • Холинолитиков или спазмолитиков. Эти препараты устраняют болезненные ощущения в желудке. Самые популярные: Атропин, Платифиллин, Папаверин, Но-шпа.
Спазмолитики при язве
Болевые ощущения в желудке снимают спазмолитики
  • Антацидов. Лекарства, нейтрализующие соляную кислоту в составе желудочного сока: Альмагель, Ренни, Маалокс.
  • ИПН — ингибиторы протонового насоса. Приостанавливают выброс кислоты, добиваясь тем самым уменьшения ее количества: Омепразол, Париет, Пантопразол.
  • H2 антигистаминные средства. Снижают выработку соляной кислоты: Квамател, Ранитидин.
  • Антибиотики. Показаны в случае возникновения язвы в результате поражения желудка бактерией Helicobacter Pillory. Среди наиболее популярных — Фурагин, Трихопол.

Перечисленные выше лекарства применяют строго по назначению врача. Возможны варианты длительного приема препаратов для поддержания необходимого уровня кислотности.

Антибиотики при язве желудка
Терапию дополняют приемом антибиотиков

Эффективен в борьбе с язвой желудка Де-нол — препарат, создающий пленку на поверхности раны. Такая его особенность активно влияет на рубцевание и защиту пораженного места от воздействия на него желудочного сока.

Способствуют заживлению и рубцеванию и такие препараты, как Ретаболил, Солкосерил. По окончании острой фазы рекомендован прием ферментов, улучшающих работу желудка, препаратов железа и витаминов. Лечение заболевания народными методами возможно только после одобрения лечащего врача.

Профилактика

Мероприятия, предотвращающие развитие язвы, следующие:

  • регулярный медицинский осмотр;
Отказ от курения
Для профилактики развития язвы следует отказаться от вредных привычек
  • соблюдение правил диетического питания;
  • своевременная терапия болезней органов ЖКТ;
  • умеренные физические нагрузки, хороший сон, отдых;
  • избегание стрессов;
  • отказ от вредных привычек.

Следование перечисленным выше правилам поможет предотвратить развитие любой болезни пищеварительных органов, а не только язвы антрального отдела желудка.

Подробнее о причинах развития язвы желудка: